En opinión de Lilia Arellano
Ruinoso sistema de salud

Estado de los ESTADOS

Lilia Arellano

“No cambies la salud por la riqueza, ni la

libertad por el poder”: Benjamín Franklin

  • Ruinoso sistema de salud 
  • Palos de ciego en compra de fármacos distribución 
  • Acusa López Obrador a Joe Biden de “injerencista” 

Ciudad de México, 24 de abril de 2024.- Junto con la fallida estrategia de seguridad de “abrazos no balazos” y los costosísimos proyectos insignia, la destrucción presente en sistema de salud “neoliberal”, sin lograr consolidar otro mejor, es el peor legado dejado por el gobierno del presidente Andrés Manuel López Obrador a su sucesora. Luego de la cancelación del seguro popular, la construcción y quiebra del Insabi, entre otros ensayos fallidos, más de 50 millones de mexicanos quedaron sin servicios de salud y millones de ciudadanos sin medicamentos y tratamientos indispensables para conservar la vida. Lograron disminuir cinco años la existencia de quienes les otorgaron el voto, de los opositores, de los habitantes de este país. Hasta la esperanza se cayó. 

Las ocurrencias del inquilino provisional de Palacio Nacional resultaron sumamente peligrosas para los mexicanos. El manejo inadecuado de la emergencia sanitaria de Covid-19 dejo de saldo fúnebre reconocido oficialmente alrededor de 800 mil muertos, mientras los funcionarios responsables, desde el presidente hasta el “zar anticovid”, Hugo López Gatell, se pitorreaban de los mexicanos en su cara, mientras promovían acciones letales, lo que se reflejó en la enorme mortandad alcanzada, no ha sido aún castigado y avanzan denuncias presentadas en tribunales internacionales. El porcentaje de personas con carencias de salud aumentó 16.2% a 39.1% entre 2018 y 2022, es decir, un incremento de 20.1 millones a 50.4 millones de personas en esta situación. Los siguientes años se mantuvo este adverso panorama con la reducción de la cobertura de salud en todo el país, aumentó la proporción de la población no asegurada que se declaró sin servicio de salud y se redujo el presupuesto a este sector en la segunda parte de la esta gestión federal. 

La escasez de medicamentos sigue siendo un problema grave a pesar de la creación de un banco de reserva de medicamentos, mejor conocido como la “megafarmacia”, la cual no logra ni siquiera iniciar una mediocre operación y su consolidación se ve cada vez más lejana y, por supuesto, difícil. Ante esta última y fallida determinación para, supuestamente hacer llegar medicinas a todos los rincones del país, diversas organizaciones de la sociedad civil muestran datos cada vez más preocupantes. Acción Ciudadana Frente a la Pobreza subraya: la salud no debe ser más una “prestación laboral” porque es un derecho humano. A nivel urgente, indica, hay dos acciones que deben ser consideradas al cierre de esta administración: integración operativa de servicios públicos de salud (al menos el IMSS) para garantizar la atención de la población sin distinción, para detectar y controlar las enfermedades que son las principales causas de mortalidad (hipertensión, diabetes, dislipidemia y obesidad); y recuperar el abasto de medicamentos a las unidades de salud y la cobertura al 100% del programa de vacunación en primera infancia y para otros grupos de riesgos.

La escasez de medicamentos también abarcó los ingredientes activos más adquiridos por pacientes específicos en IMSS e ISSSTE: la inmunoglobulina G no modificada (utilizada en el tratamiento de una variedad de enfermedades autoinmunes y deficiencias inmunológicas”; Inmunoglobulina humana normal endovenosa (esencial para pacientes con trastornos inmunológicos), L-Asparaginasa (crucial para el tratamiento de la leucemia linfoblástica aguda, una de las formas más comunes de cáncer en niños), Heparina (anticoagulante), Ciclofosfamida (utilizado en quimioterapia), Lenalidominda (inmunomodulador), Cabozantinib (utilizado para tratar el carcinoma medular de tiroides), Nivolumab (para tratar varios tipos de cáncer), Pertuzumab (para tratar cáncer de mama), Abiterona (para cáncer de próstata), Teneceplasa (para disolver coágulos), Rituximab (para enfermedades autoinmunes), Ipilimumab (agente inmunoterapéutico), Nintedanib (para fibrosis pulmonar), Enzalutamida (para cáncer de próstata), Leuprorelina (para cánceres sensibles a hormonas), Ácido tranexámico, Liruglutida (para obesidad), Olaparib (para cáncer de ovario), y Trastuzumab emtansina (para cáncer de mama).

A esta escasez debemos agregar las fallas en las principales instituciones públicas de salud, como el IMSS y el ISSSTE, donde se desperdician más de 100 millones de pesos en medicamentos al año en esta administración federal, debido a que el material no fue distribuido en los diferentes hospitales y terminó por caducar en sus almacenes. La pandemia de Covid-19 reveló el deficiente control de los medicamentos que llevan las autoridades de salud en México, generando en los últimos años que cientos de fármacos, muchos de ellos para tratar enfermedades como cáncer y VIH, caducarán en sus bodegas y reportarán pérdidas millonarias.

Y en todo esto existe una vergonzosa historia. El gobierno recurrió a la Oficina de las Naciones Unidas de Servicios para Proyectos, pretendiendo responsabilizarnos de la compra de medicamentos. Hoy se sabe se le deben 70 millones de dólares. La determinación de comprar medicinas a la India los ha puesto en jaque, sobre todo ahora con la revisión de final de sexenio al T-MEC, porque ahí se tiene marcado deben comprarse a farmacéuticas con producción local o a los socios y esa no ha sido la operación de compra. Cada error, cada ocurrencia ha costado no solamente miles de millones de dólares, sino miles de vidas de mexicanos. Si bien todo comenzó cuando concentraron las compras de medicinas en una oficina en Hacienda, en donde no se tenía ni la menor idea de la forma en la cual se realizan estas adquisiciones, hasta la fecha de todas las acusaciones lanzadas por López Obrador relacionadas con corrupción en el sector, se ha comprobado y si existe una total opacidad en lo gastado desde la época de compra de vacunas contra el Covid-19 y ni qué decir de lo actualmente adquirido.

El desabasto en el sector público también trastoca a los privados. Quienes pueden adquirir sus medicamentos por cuenta propia generan sobredemanda y, al final, se provoca mayor escasez. Además, la emergencia por el Covid-19 en la India generó el retraso en las importaciones de materia prima, implicando que las farmacéuticas no tengan los insumos necesarios para comenzar a fabricar. India es considerado uno de los principales proveedores de materias primas para la industria farmacéutica del mundo, los laboratorios farmacéuticos buscan 80% de los insumos en ese país, el resto en Europa. Por eso, es muy difícil sustituir esa proveeduría, los precios por la demanda se elevan y hay riesgos de menos disponibilidad. Se pretendió reemplazar un sistema que había funcionado en forma relativamente eficiente durante años, por ensayos malogrados. Como si todo esto no fuese suficiente, se desperdician más de 100 millones de pesos al año en medicamentos no distribuidos en el IMSS y el ISSSTE, los cuales simplemente… caducan.

López Obrador sigue aprovechando el escenario de las mañaneras para asegurar tendremos un sistema de salud como no lo tiene ningún otro país del mundo y, todo indica, es de las pocas verdades expresadas, porque la ruina en la cual se encuentra el actual no se ve ni en las naciones con problemas económicos ancestrales. Su mega-farmacia ha demostrado ser un total fracaso y, por desgracia, todo apunta a ir para peor con la construcción del segundo piso de la “transformación”.

DE LOS PASILLOS

El presidente Andrés Manuel López Obrador reclamó al gobierno de Estados Unidos, encabezado por Joe Biden, por involucrarse en las diferencias que tiene su gobierno con el Poder Judicial en México, y acusó están incurriendo con su reporte anual de derechos humanos, en una violación flagrantes a la soberanía nacional. En su conferencia de prensa mañanera de hoy, señaló: “se meten en los asuntos internos, ¿qué tienen ellos que meterse en el asunto de las diferencias que tenemos con el Poder Judicial? ¿Quiénes son ellos para intervenir’ ¿Cuál es el fundamento legal? ¿Quién les autoriza a intervenir? Están violando flagrantemente el derecho internacional, la independencia, soberanía de los pueblos”. AMLO calificó como una “manía” que el gobierno de Estados Unidos se involucre en la política interna de otros países… ¿Y sus calificativos hacia los presidentes de Ecuador, de Perú, sus opiniones sobre los procesos electorales en otros países como Argentina, no son intervenciones? Y todavía le falta responder al campeonato en fentanilo y su facultad única para sacar de prisión a los peores delincuentes y otros temas en donde los EU se muestran preocupados nada más porque somos sus vecinos en miles de kilómetros de frontera y 40 millones de mexicanos enviando más de 60 mil millones de dólares en remesas…

Ahora resulta fue error del equipo de campaña de Xóchitl Gálvez el ir a Chiapas cuando apenas un par de días antes había estado la Sheinbaum. De esta manera tratan de disfrazar, hasta el ocultamiento,

el dominio de las organizaciones criminales en la entidad. Se encargaron del montaje o tal vez del envío de un mensaje no escuchado ni por los de Latinus, pero también de dejar vacías las sillas en donde la hidalguense se presentaría. Las amenazas, se ha divulgado, no cesaron para los habitantes de Huixtla, Tapachula y Tonalá. ¿Se requieren más muestras? Ahí está Tamaulipas o que tal Chihuahua y su flamante candidato al Senado acusado de criminal, Javier Corral, o que tal el asesinato del subsecretario de Educación del “controlado” Guerrero. No hay peor ciego que aquel que se niega a ver… y a escuchar, agregándose así la sordera.

La Santa Muerte, como en el póker, calla y espera, tiene clientela y ahora difusión palaciega, aunque mientras para AMLO fue cuestión a debatir en el templete, para la de las mentiras, fue solo un “meme”, o sea, quien acusa a los supuestamente mentirosos ¿es otro peor?

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